Glucosamine chondroitine Supplément Articulaire

Couple de personnes âgées devant une boutique de fleuriste un jour ensoleillé

La glucosamine chondroitine est l’un des suppléments articulaires les plus fréquemment utilisés.

Chimiquement, c’est un sucre aminé. Ce composé a un rôle essentiel dans la production et le maintien du cartilage. Lorsqu’il est utilisé comme supplément, le mode précis de son action analgésique et cartilagineuse au niveau moléculaire n’est pas entièrement connu. Il agit probablement en diminuant la production de médiateurs pro inflammatoires qui nuisent à la composition du cartilage1

Les résultats favorables des essais contrôlés randomisés ont sans aucun doute accru la popularité de la glucosamine. Par exemple, l’étude publiée dans la prestigieuse revue scientifique « Lancet » en 2001 a révélé que la glucosamine a un impact sur la préservation de la structure articulaire, pas seulement sur les symptômes chez les patients souffrant d’arthrose2.

Que faut-il savoir sur la chondroïtine ?

La chondroïtine est un composé organique ayant un rôle essentiel dans la formation du cartilage.

Elle appartient au groupe des glycosaminoglycanes. En tant que supplément en vente libre, elle se présente principalement sous la forme de sulfate de chondroïtine. La supplémentation en chondroïtine est utilisée dans le traitement des maladies articulaires dégénératives depuis longtemps.

Elle est associée à l’impact possible sur la prévention de la dégradation du cartilage et la stimulation des processus de synthèse dans le tissu cartilagineux3. Ce supplément articulaire a une activité anti-inflammatoire et conduit à l’amélioration des symptômes de l’arthrose4. Dans les articulations arthritiques avec des changements radiologiquement vérifiés, la chondroïtine a le potentiel de ralentir le rétrécissement de l’espace articulaire, c.-à-d., de préserver le cartilage5.

Est-ce que la glucosamine chondroïtine soulage la douleur de l’arthrose ?

L’arthrose est une maladie très répandue. On estime qu’environ 10% des hommes et 18% des femmes de plus de 60 ans souffrent de ce trouble. La prévision est que ces pourcentages seraient encore plus élevés6. Le développement de changements structuraux au sein des articulations finit par entraîner des douleurs chroniques, une raideur articulaire, une diminution de la mobilité et une détérioration de la qualité de vie. L’arthrose touche principalement le genou, la hanche et les petites articulations des mains. Les suppléments articulaires les plus populaires pour l’arthrose, la glucosamine et la chondroïtine, visent à prévenir la dégradation du cartilage et à améliorer les symptômes.

Les résultats d’études scientifiques révèlent des conclusions très différentes sur l’efficacité de la glucosamine et de la chondroïtine. Néanmoins, de nombreuses études étayent l’allégation que ces deux suppléments sont efficaces dans la gestion de l’arthrose.

Quelques études sur l’efficacité de la glucosamine chondroitine

Des scientifiques japonais, qui ont publié des résultats d’examen systématique et de méta-analyse dans la revue « Clinical Rheumatology » en 2018, ont conclu que la glucosamine peut atténuer la douleur causée par l’arthrose du genou7. Un autre examen systématique et méta-analyse de 2018 a également annoncé un effet positif de la glucosamine dans la réduction de la douleur arthritique8. Le rôle positif de la chondroïtine dans la prise en charge de la douleur de l’arthrose est également confirmé de la même façon, par un examen systématique et une méta-analyse des suppléments articulaires9.

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Quelle est la dose recommandée de glucosamine chondroitine ?

La dose de sulfate de glucosamine utilisée dans la majorité des essais est de 1500 mg par jour. Dans certains articles scientifiques, la dose mentionnée ci-dessus est explicitement désignée comme la dose recommandée10.

Il a été constaté que prendre plus de petites doses tout au long de la journée pour la gestion de la douleur arthritique (par exemple, 500 mg trois fois par jour) est plus efficace que la dose quotidienne complète de 1500 mg prise en une seule fois11.

Au contraire, le dosage des suppléments articulaires de sulfate de chondroïtine dans différents essais varie considérablement. La dose entre 800 et 1200 mg/j était habituellement recommandée pour le traitement de l’arthrose du genou12. Cependant, récemment, il a été signalé que la consommation de sulfate de chondroïtine (180 mg/jour) pendant 12 semaines ou plus a un effet positif sur les fonctions du genou et l’activité physique domestique chez les adultes d’âge moyen et plus âgés souffrant de douleurs au genou13.

La glucosamine est l’un des suppléments articulaires les plus utilisés pour la douleur au genou

Pourquoi ressentons-nous des douleurs articulaires ?

Les suppléments articulaires sont l’une des meilleures alternatives aux médicaments standard utilisés pour les douleurs articulaires chroniques. Les articulations sont sujettes à des changements dégénératifs, et des millions de personnes dans le monde souffrent de douleurs articulaires chroniques. Une fois que le diagnostic de la maladie des articulations devient évident, de multiples stratégies présentent nos armes dans la lutte contre la maladie des articulations.

C’est dans la nature humaine de ne pas beaucoup penser à notre santé quand les symptômes ne sont pas présents.Nous pouvons tolérer notre obésité ou notre alimentation malsaine jusqu’au moment où les problèmes surgissent. Notre attitude envers nos articulations n’est pas une exception, et tout va bien tant qu’elles fonctionnent correctement. Malheureusement, ces structures anatomiques presque parfaites ne sont pas composées d’acier.

Qui prend des suppléments articulaires ?

Le fait qu’environ 62,5% des personnes adultes souffrant d’arthrite prennent des suppléments articulaires diététiques par rapport à 49,0% des personnes sans arthrite est assez indicatif14.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) fréquemment utilisés sont efficaces pour réduire la douleur arthritique, mais sont également associés à des effets secondaires bien connus. La majorité des patients veulent éviter les opioïdes et les injections intra-articulaires. Il existe de nombreuses substances incluses dans le groupe des suppléments articulaires qui donnent de bons résultats dans la diminution de la douleur articulaire. En outre, les principaux suppléments articulaires, comme la glucosamine chondroitine sont exceptionnellement sûrs.

Quels sont les différents types de suppléments articulaires ?

La liste des suppléments articulaires étudiés dans les études scientifiques est assez longue15. À côté des principaux représentants, la glucosamine et la chondroïtine, ces substances représentent également des façons de traiter la douleur articulaire :

  • Extrait de Boswellia serrata
  • Extrait de Curcuma longa
  • Curcumine
  • Méthylsulfonylméthane (MSM)
  • Hydrolysat de collagène
  • Collagène de type II non dénaturé
  • Extrait de peau de fruit de la passion 
  • L-carnitine
  • Glutamine
  • Huile d’avocat et soja non saponifiable (ASU)
  • Diacéréine

Tous les suppléments mentionnés ci-dessus montrent une activité analgésique pour l’arthrose16. Différentes études révèlent des résultats différents pour le même composé. Néanmoins, il existe de nombreuses études à l’appui liées aux suppléments articulaires qui représentent le fait que cela ne peut pas être négligé. Ces substances fournissent de l’aide à de nombreuses personnes souffrant de douleurs articulaires chroniques.

La glucosamine chondroïtine est la plupart du temps sûre, ce qui est très important pour ceux qui courent ou font de l’exercice régulièrement

La glucosamine chondroitine est-elle sûre ?

De nombreuses études soulignent les excellentes propriétés de sécurité des compléments articulaires, y compris la glucosamine et la chondroïtine. 

Un des articles scientifiques qui a évalué les effets de l’utilisation combinée de la glucosamine et de la chondroïtine dans le traitement de l’arthrose a révélé que ces suppléments sont sûrs et ne produisent pas d’effets indésirables17. Les caractéristiques d’innocuité des suppléments articulaires sont comparées à celles du placebo18. Ces qualités d’innocuité sont particulièrement importantes si l’on tient compte du fait que d’autres médicaments utilisés pour le soulagement symptomatique des douleurs articulaires chroniques sont associés à des effets secondaires graves (p. ex., AINS).

Qui devrait prendre de la glucosamine chondroitine?

Les suppléments articulaires représentent une modalité de traitement importante dans la gestion de l’arthrose. Les personnes à haut risque d’arthrose devraient les utiliser comme un moyen de prévention19

Chez ceux qui sont déjà touchés par l’arthrose, le supplément articulaire de glucosamine devrait être utilisé pour retarder la progression de la maladie et pour améliorer les symptômes. 

De nombreux facteurs peuvent causer une dégénérescence articulaire, et son traitement n’est pas simple. De nombreuses mesures, comme la diminution du poids chez les personnes obèses touchées par l’arthrose, donnent d’excellents résultats. Certains exercices, la physiothérapie et les analgésiques conventionnels jouent tous un rôle important dans la gestion des symptômes de l’arthrose.

References:

  1. Phitak T, Pothacharoen P, Kongtawelert P. Comparison of glucose derivatives effects on cartilage degradation. BMC Musculoskelet Disord. 2010;11:162 ↩︎
  2. Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomised, placebo-controlled clinical trial. Lancet. 2001;357(9252):251-256. ↩︎
  3. Tomaszewski W. Chondroitin – application in the treatment of degenerative joint disease. Ortop Traumatol Rehabil. 2016;18(6):621-628. ↩︎
  4. Bishnoi M, Jain A, Hurkat P, Jain SK. Chondroitin sulphate: a focus on osteoarthritis. Glycoconj J. 2016;33(5):693-705. ↩︎
  5. Singh JA, Noorbaloochi S, MacDonald R, Maxwell LJ. Chondroitin for osteoarthritis. Cochrane Database Syst Rev. 2015;1:CD005614. ↩︎
  6. Zhu X, Sang L, Wu D, Rong J, Jiang L. Effectiveness and safety of glucosamine and chondroitin for the treatment of osteoarthritis: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Orthop Surg Res. 2018;13:170. ↩︎
  7. Ogata T, Ideno Y, Akai M, Seichi A, Hagino H, Iwaya T, et al. Effects of glucosamine in patients with osteoarthritis of the knee: a systematic review and meta-analysis. Clin Rheumatol. 2018;37(9):2479-2487. ↩︎
  8. Knapik JJ, Pope R, Hoedebecke SS, Schram B, Orr R, Lieberman HR. Effects of Oral Glucosamine Sulfate on Osteoarthritis-Related Pain and Joint-Space Changes: Systematic Review and Meta-Analysis. J Spec Oper Med. 2018;18(4):139-147. ↩︎
  9. Knapik JJ, Pope R, Hoedebecke SS, Schram B, Orr R. Effects of Oral Chondroitin Sulfate on Osteoarthritis-Related Pain and Joint Structural Changes: Systematic Review and Meta-Analysis. J Spec Oper Med. 2019;19(1):113-124. ↩︎
  10. Hsu CH, Hsu NC, Shih CL, Huang HT, Chen CH, Chou PH. Medication-Taking Habit and Outcome of Glucosamine Sulfate for Osteoarthritis Patients Influenced by National Health Insurance Regulations in Taiwan. J Clin Med. 2019; 8(10):pii: E1734. ↩︎
  11. Knapik JJ, Pope R, Hoedebecke SS, Schram B, Orr R, Lieberman HR. Effects of Oral Glucosamine Sulfate on Osteoarthritis-Related Pain and Joint-Space Changes: Systematic Review and Meta-Analysis. J Spec Oper Med. 2018;18(4):139-147. ↩︎
  12. Morita M, Yamada K, Date H, Hayakawa K, Sakurai H, Yamada H. Efficacy of Chondroitin Sulfate for Painful Knee Osteoarthritis: A One-Year, Randomized, Double-Blind, Multicenter Clinical Study in Japan. Biol. Pharm. Bull. 2018;1:163–171. ↩︎
  13. Tsuji T, Yoon J, Kitano N, Okura T, Tanaka K. Effects of N-acetyl glucosamine and chondroitin sulfate supplementation on knee pain and self-reported knee function in middle-aged and older Japanese adults: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Aging Clin. Exp. Res.,28, 197–205 (2016) ↩︎
  14. Wilson PB. Dietary supplementation is more prevalent among adults with arthritis in the United States population. Complement Ther Med. 2016;29:152-157. ↩︎
  15. Liu X, Machado GC, Eyles JP, et al. Dietary supplements for treating osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2018;52(3):167-175. ↩︎
  16. Liu X, Machado GC, Eyles JP, et al. Dietary supplements for treating osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2018;52(3):167-175. ↩︎
  17. Bottegoni C, Muzzarelli RA, Giovannini F, Busilacchi A, Gigante A. Oral chondroprotection with nutraceuticals made of chondroitin sulphate plus glucosamine sulphate in osteoarthritis. Carbohydr Polym. 2014;109:126-138. ↩︎
  18. Vangsness CT Jr, Spiker W, Erickson J. A review of evidence-based medicine for glucosamine and chondroitin sulfate use in knee osteoarthritis. Arthroscopy. 2009;25(1):86-94. ↩︎
  19. Gallagher B, Tjoumakaris FP, Harwood MI, Good RP, Ciccotti MG, Freedman KB. Chondroprotection and the prevention of osteoarthritis progression of the knee: a systematic review of treatment agents. Am J Sports Med.2015;43(3):734-744. ↩︎

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