Prendre des cultures vivantes avec des antibiotiques – Est-ce sans danger ?

Si vous prenez des antibiotiques et que vous vous demandez s’il est sans danger de les prendre avec des cultures vivantes, vous êtes au bon endroit. Dans cet article, nous allons parler de la prise de cultures vivantes avec des antibiotiques, quand les prendre, et les effets secondaires possibles de leur utilisation au cours de la même période.

Les suppléments de cultures vivantes sont de plus en plus populaires, et leur utilisation en parallèle avec les antibiotiques est une pratique fréquente. Les professionnels de la santé se sont familiarisés avec le concept de la flore intestinale saine et sont de plus en plus enclins à prescrire des cultures vivantes avec des antibiotiques.

D’autre part, les patients sont également bien informés sur les aspects positifs des cultures vivantes. Ils savent que les antibiotiques peuvent endommager les bonnes bactéries dans leurs intestins, et ils veulent une protection. Dans l’ensemble, le traitement antibiotique et l’utilisation adjacente de cultures vivantes est devenue une routine appliquée par de nombreux médecins.

Pourquoi la prise d’antibiotiques est nécessaire

Les antibiotiques sont des médicaments capables de sauver des vies humaines. La médecine avant et après leur découverte n’est pas la même. Des millions de personnes ont évité une issue fatale à cause des antibiotiques. Paradoxalement, le sens littéral du mot antibiotique est « contre la vie ». Le nom est la combinaison du mot latin « anti », qui signifie contre, et du mot grec « bios », qui signifie la vie¹.

Les antibiotiques détruisent les bactéries, justifiant leur nom du point de vue microbiologique. Les antibiotiques appropriés peuvent considérablement améliorer les symptômes et apporter un remède aux personnes gravement malades avec des infections dangereuses. Rien n’est parfait, et cela est également vrai pour les antibiotiques. En plus de détruire les bactéries pathogènes, ils pourraient également avoir un impact négatif sur notre flore intestinale.

Les infections bactériennes graves sont des raisons évidentes pour prescrire des antibiotiques. Néanmoins, ces médicaments vitaux sont utilisés beaucoup plus qu’il n’est nécessaire. Par exemple, même si la majorité des infections des voies respiratoires supérieures (IVRS) sont d’origine virale, beaucoup d’entre elles seront traitées par des antibiotiques.

La peur de complications bactériennes possibles motive un médecin à penser à un traitement aux antibiotiques dans tous les cas où les symptômes indiquent légèrement une infection bactérienne possible. Les attentes des patients d’obtenir un médicament puissant et à action rapide dès le début de leurs symptômes exercent une grande pression sur les professionnels de la santé.

À l’échelle mondiale, nous prescrivons trop d’antibiotiques. La conséquence de l’utilisation excessive d’antibiotiques à l’échelle mondiale est la résistance aux antibiotiques. Au niveau individuel, la possibilité d’effets secondaires des antibiotiques augmente avec leur utilisation fréquente.

Pourquoi les cultures vivantes sont-elles importantes ?

Le terme probiotique signifie « pour la vie », ce qui est le contraire de la signification du mot antibiotique. Les probiotiques, aussi appelés « bonnes bactéries », sont des micro-organismes vivants. Lorsqu’ils sont ingérés par des aliments ou des suppléments, ces cultures vivantes sont bénéfiques pour la santé².

Les antibiotiques peuvent affecter l’équilibre de la flore intestinale avec la possibilité d’effets secondaires graves. Notre tube digestif héberge plus de 500 espèces bactériennes différentes³. Ces « bonnes » bactéries des cultures vivantes créent un milieu dans les intestins qui empêche l’avancement des microorganismes pathogènes ou « mauvais ». Il y a une base pour les problèmes de santé si nos microbes bénéfiques ne sont pas équilibrés.

Les cultures vivantes sont utilisées pour prévenir le déséquilibre de la flore intestinale ou pour traiter une composition modifiée des microbes intestinaux. Les cultures vivantes les plus fréquemment utilisées comprennent les espèces Lactobacillus et Bifidobacterium. Les cultures vivantes ne sont pas comme les autres suppléments – ce sont des micro-organismes vivants. Lorsque notre monde microbiologique intestinal complexe est menacé ou affecté, les cultures vivantes sont là pour aider.

Consultez notre supplément de 10 souches de cultures vivantes et fibres avec Sunfiber et FOS. Chaque bouteille vous durera 2 bons mois, donc vous avez beaucoup de soutien pour votre santé gastro-intestinale.

Pourquoi prendre des cultures vivantes avec des antibiotiques est-il si important ?

Le nom des cultures vivantes et des antibiotiques n’a de sens que lorsque nous pensons à leur impact sur la flore intestinale. Alors seulement, les médicaments vitaux, comme les antibiotiques, pourraient être associés à la destruction d’une certaine forme de vie. Ils pourraient vraiment endommager les « bonnes bactéries » à l’intérieur de nos intestins avec une prolifération subséquente de bactéries pathogènes.

Les deux maladies courantes qui pourraient découler d’une antibiothérapie sont la diarrhée associée aux antibiotiques et l’infection à Clostridium difficile⁴. À l’occasion, des infections potentiellement mortelles peuvent survenir. Le changement de l’homéostasie dans la flore intestinale est potentiellement lié à de nombreuses maladies et ces liens présentent des sujets de recherche intensive.

Les cultures vivantes aident à prévenir la diarrhée associée aux antibiotiques

Les cultures vivantes sont considérées, par de nombreux professionnels de la santé, comme des suppléments capables de prévenir ou de traiter les effets secondaires des antibiotiques au niveau de la flore intestinale. De nombreuses études scientifiques appuient l’utilisation de cultures vivantes pendant la prise d’antibiotiques. Les cultures vivantes jouent un rôle positif dans la prévention de la diarrhée associée aux antibiotiques chez les adultes et les enfants⁵.

En outre, diverses formulations de cultures vivantes montrent des effets bénéfiques, et les résultats préventifs sont conservés dans différents régimes d’antibiotiques. En outre, les cultures vivantes sont utilisées avec succès dans diverses indications pour le traitement avec antibiotiques⁶.

Les antibiotiques sont prescrits fréquemment dans la population pédiatrique et, par conséquent, la diarrhée associée aux antibiotiques chez les enfants est un problème commun. Même les revues systématiques les plus strictes reconnaissent la capacité des antibiotiques à modifier l’équilibre microbien dans notre tube digestif⁷.

Kids of all ages can also benefit from probiotics. Consultez notre supplément de cultures vivantes avec des fibres sans sucre pour enfants. Chaque comprimé contient 6 milliards d’UFC et agit 24 heures sur 24 pour protéger le ventre de votre enfant.

Les cultures vivantes aident à rétablir l’équilibre de la flore intestinale

Les cultures vivantes sont également reconnues comme des suppléments capables de restaurer la flore intestinale. Les souches les plus fréquemment utilisées dans les cultures vivantes, à savoir Lactobacillus et Bifidobacterium, sont efficaces pour prévenir la diarrhée associée aux antibiotiques due à l’acide amoxicilline-clavulanique, un antibiotique fréquemment utilisé⁸.

La conséquence particulièrement effrayante d’une utilisation excessive d’antibiotiques est l’infection à clostridium difficile. Ce type d’infection peut mettre la vie en danger lorsqu’elle est causée par des souches multirésistantes de ce micro-organisme. La perturbation de la flore intestinale par les antibiotiques peut entraîner une diminution de la résistance aux microbes dangereux tels que Clostridium difficile⁹.

Selon la revue systématique et la méta-analyse de 31 essais contrôlés randomisés portant sur 8672 patients, il existe des éléments de preuve qui indiquent la capacité des cultures vivantes à prévenir la diarrhée associée à Clostridium difficile¹⁰. La diarrhée associée à Clostridium difficile présente la forme la plus grave de diarrhée associée aux antibiotiques et est liée à une morbidité et à une mortalité importantes¹¹.

Les cultures vivantes aident à améliorer les résultats des antibiotiques

Dans certaines prescriptions, les cultures vivantes améliorent les résultats des antibiotiques. Lorsqu’elles sont utilisées avec des antibiotiques dans le traitement de la vaginose bactérienne récurrente et de la vaginite aérobie, les cultures vivantes orales prolongent le temps de rémission¹².

Remarque : Si vous avez ces problèmes féminins, notre supplément de cultures vivantes avec fibres pour femmes est spécialement conçu pour vous aider. Chaque comprimé contient 5 milliards d’UFC, de la poudre de jus de canneberge et du D-Mannose.

Dans le traitement de l’infection à Helicobacter pylori, l’un des régimes thérapeutiques comprend l’utilisation d’un inhibiteur de la pompe à protons, le bismuth, et deux antibiotiques pendant 14 jours. Lorsqu’une culture vivante est ajoutée à ce quadruple traitement, les résultats finaux sont plus que satisfaisants¹³. Cette thérapie a donné de bons résultats dans différents profils de résistance aux antibiotiques d’Helicobacter pylori.

La consommation parallèle de suppléments de cultures vivantes et d’antibiotiques dans la population pédiatrique présentant des infections urinaires récurrentes a montré plus d’efficacité que les cas d’utilisation d’antibiotiques seuls¹⁴.

Meilleur moment pour prendre des cultures vivantes avec des antibiotiques ?

Il existe différentes formes de suppléments de cultures vivantes. Par exemple, nous avons des cultures vivantes sous forme de gélules ou de comprimés. Les boissons contenant des cultures vivantes, comme le yogourt et le kéfir, sont bien connues dans le monde entier. Ces microorganismes bénéfiques doivent résister à l’environnement acide de l’estomac pour atteindre les intestins, où ils exercent leur potentiel thérapeutique.

Selon la forme probiotique, ces suppléments doivent être pris à jeûn ou avec de la nourriture. Il est très important de lire les instructions pour les patients car il n’y a pas de règle unique. Les suppléments de cultures vivantes non enrobées d’antibiotiques pourraient servir d’exemple. Ils devraient être pris juste avant un repas ou avec des aliments contenant des graisses¹⁵.

Il en va de même pour les antibiotiques. Ils se présentent aussi sous différentes formes et doivent pouvoir atteindre les intestins. Certains d’entre eux sont pris à jeun, d’autres avec de la nourriture. Encore une fois, les instructions du fabricant pour les patients sont très importantes et il n’est pas possible de généraliser.

D’autre part, il semble logique que la prise de cultures vivantes et d’antibiotiques en même temps ne soit pas une bonne idée. Tout simplement parce qu’il y a une possibilité que les antibiotiques détruisent les souches de cultures vivantes une fois qu’ils entrent en contact dans les intestins. Les cultures vivantes contenant de bonnes bactéries devraient être séparées des antibiotiques d’au moins deux heures¹⁶.

En outre, si vous prenez des suppléments de Saccharomyces boulardii, il est important de savoir qu’il est en fait levure et donc naturellement résistant aux antibiotiques antibactériens¹⁷. Ce type de culture vivante pourrait être sensible aux antimycosiques.

Pouvez-vous prendre des cultures vivantes avec des antibiotiques sans effets secondaires ?

Tous les médicaments et suppléments pourraient entraîner des effets indésirables. Les antibiotiques et les cultures vivantes ne font pas exception. Prendre deux substances pendant la même période augmente la possibilité d’effets secondaires. À côté de la diarrhée associée aux antibiotiques et de la diarrhée associée à Clostridium difficile, les antibiotiques peuvent provoquer de graves réactions allergiques.

Les cultures vivantes devraient être évitées chez les patients gravement malades dans les unités de soins intensifs, les nourrissons gravement malades et toutes les personnes dont le système immunitaire est gravement immunodéprimé¹⁸.

Il est difficile de trouver dans la littérature médicale quelque chose de spécifique sur les effets secondaires dans les cas où les antibiotiques et les cultures vivantes sont utilisés ensemble. De plus, certaines études démontrent une réduction des effets secondaires liés au traitement et une amélioration de la conformité des patients lorsque des cultures vivantes sont ajoutées aux antibiotiques¹⁹.

La bactérie probiotique Lactobacillus plantarum est capable de prévenir certains symptômes gastro-intestinaux plus légers associés à l’utilisation d’antibiotiques²⁰. La supplémentation en cultures vivantes pour l’éradication d’Helicobacter pylori peut être efficace pour réduire les événements indésirables liés au traitement²¹. La levure probiotique Saccharomyces boulardii est également capable de réduire l’incidence des effets secondaires totaux et de certains événements indésirables gastro-intestinaux du traitement d’éradication d’Helicobacter pylori²².

Prise de cultures vivantes avec des antibiotiques à long terme

Dans certaines situations cliniques, les antibiotiques sont utilisés pour une période beaucoup plus longue qu’une semaine ou deux. Une utilisation plus longue augmente la probabilité d’événements secondaires, même si les cultures vivantes sont généralement considérées comme des suppléments sûrs et bien tolérés²³. Pour de nombreuses prescriptions, ils sont pris pendant des mois avec un excellent profil de sécurité.

Un exemple pertinent d’utilisation parallèle et à long terme d’antibiotiques et de cultures vivantes est la présence d’infections urinaires récurrentes dans la population pédiatrique. Certaines études soulignent l’innocuité et l’efficacité de la prise de cultures vivantes avec des antibiotiques à long terme²⁴. Ce n’est pas une surprise puisque de nombreux articles scientifiques révèlent que les cultures vivantes réparent avec succès la flore intestinale lorsque son équilibre est perturbé.

Conclusion

Comme vous l’avez appris dans cet article, il est généralement acceptable de prendre des cultures vivantes avec des antibiotiques. Il suffit de garder à l’esprit la règle des 2 heures, c’est-à-dire, prendre vos cultures vivantes 2 heures après la prise de l’antibiotique (ou vice versa). Enfin, pour de meilleurs résultats, n’oubliez pas de lire les instructions du fabricant pour les antibiotiques et les cultures vivantes et fibres.

References:

1. Brightman C. Antibiotics in general practice. Trends in Urology & Men‘s Health. 2014;Nov/Dec:39-43. ↩︎
2. Williams NT. Probiotics. Am J Health-Syst Pharm. 2010; 67:449-458. ↩︎
3. Williams NT. Probiotics. Am J Health-Syst Pharm. 2010; 67:449-458. ↩︎
4. Rehman A, Heinsen FA, Koenen ME, Venema K, Knecht H, Hellmig S, et al. Effects of probiotics and antibiotics on the intestinal homeostasis in a computer controlled model of the large intestine. BMC Microbiology. 2012;12(47) ↩︎
5. Videlock EJ, Cremonini F. Meta-analysis: probiotics in antibiotic-associated diarrhoea. Aliment Pharmacol Ther. 2012;35(12):1355-1369. ↩︎
6. Videlock EJ, Cremonini F. Meta-analysis: probiotics in antibiotic-associated diarrhoea. Aliment Pharmacol Ther. 2012;35(12):1355-1369. ↩︎
7. Johnston BC, Goldenberg JZ, Vandvik PO, Sun X, Guyatt GH. Probiotics for the prevention of pediatric antibiotic-associated diarrhea. Cochrane Database of Systematic. 2011;11:CD004827. ↩︎
8. García Trallero O, Herrera Serrano L, Bibián Inglés M, Roche Vallés D, Rodríguez AM. Effect of the administration of a probiotic with a combination of Lactobacillus and Bifidobacterium strains on antibiotic-associated diarrhea. Rev Esp Quimioter. 2019;32(3):268-272. ↩︎
9. Goldenberg_JZ, Yap_C, Lytvyn_L, Lo_CKF, Beardsley_J, Mertz_D, Johnston_BC. Probiotics for the prevention of Clostridium di_icile-associated diarrhea in adults and children. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017;12:CD006095. ↩︎
10. Goldenberg_JZ, Yap_C, Lytvyn_L, Lo_CKF, Beardsley_J, Mertz_D, Johnston_BC. Probiotics for the prevention of Clostridium di_icile-associated diarrhea in adults and children. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017;12:CD006095. ↩︎
11. Selinger CP, Bell A, Cairns A, Lockett M, Sebastian S, Haslam N. Probiotic VSL#3 prevents antibiotic-associated diarrhoea in a double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial. J Hosp Infect. 2013;84(2):159-165. ↩︎
12. Heczko PB, Tomusiak A, Adamski P, Jakimiuk AJ, Stefański G, Mikołajczyk-Cichońska A, et al. Supplementation of standard antibiotic therapy with oral probiotics for bacterial vaginosis and aerobic vaginitis: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. BMC Womens Health. 2015;15:115. ↩︎
13. Poonyam P, Chotivitayatarakorn P, Vilaichone RK. High Effective of 14-Day High-Dose PPI- Bismuth-Containing Quadruple Therapy with Probiotics Supplement for Helicobacter Pylori Eradication: A Double Blinded-Randomized Placebo-Controlled Study. Asian Pac J Cancer Prev. 2019;20(9):2859-2864. ↩︎
14. Mohseni MJ, Aryan Z, Emamzadeh-Fard S, Paydary K, Mofid V, Joudaki H, et al. Combination of Probiotics and Antibiotics in the Prevention of Recurrent Urinary Tract Infection in Children. Iran J Pediatr. 2013;23(4): 430–438. ↩︎
15. Tompkins TA, Mainville I, Arcand Y. The impact of meals on a probiotic during transit through a model of the human upper gastrointestinal tract. Benef Microbes. 2011;2(4):295-303. ↩︎
16. Williams NT. Probiotics. Am J Health-Syst Pharm. 2010; 67:449-458. ↩︎
17. Czerucka D, Piche T, Rampal P. Review article: yeast as probiotics –Saccharomyces boulardii. Alimentary Pharmacology and Therapeutics. 2007;26(6):767-778. ↩︎
18. Didari T, Solki S, Mozaffari S, Nikfar S, Abdollahi M. A systematic review of the safety of probiotics. Expert Opin Drug Saf. 2014;13(2):227-239. ↩︎
19. Poonyam P, Chotivitayatarakorn P, Vilaichone RK. High Effective of 14-Day High-Dose PPI- Bismuth-Containing Quadruple Therapy with Probiotics Supplement for Helicobacter Pylori Eradication: A Double Blinded-Randomized Placebo-Controlled Study. Asian Pac J Cancer Prev. 2019;20(9):2859-2864. ↩︎
20. Lönnermark E, Friman V, Lappas G, Sandberg T, Berggren A, Adlerberth I. Intake of Lactobacillus plantarum reduces certain gastrointestinal symptoms during treatment with antibiotics. J Clin Gastroenterol. 2010;44(2):106-112. ↩︎
21. Lv Z, Wang B, Zhou X, Wang F, Xie Y, Zheng H, et al. Efficacy and safety of probiotics as adjuvant agents for Helicobacter pylori infection: A meta‑analysis. Exp Ther Med. 2015;9(3):707-716. ↩︎
22. Zhou BG, Chen LX, Li B, Wan LY, Ai YW. Saccharomyces boulardii as an adjuvant therapy for Helicobacter pylori eradication: A systematic review and meta-analysis with trial sequential analysis. Helicobacter. 2019;24(5):e12651. ↩︎
23. Brightman C. Antibiotics in general practice. Trends in Urology & Men‘s Health. 2014;Nov/Dec:39-43. ↩︎
24. Mohseni MJ, Aryan Z, Emamzadeh-Fard S, Paydary K, Mofid V, Joudaki H, et al. Combination of Probiotics and Antibiotics in the Prevention of Recurrent Urinary Tract Infection in Children. Iran J Pediatr. 2013;23(4): 430–438. ↩︎